პროსტატის ჯირკვალში გამოხატული კლინიკური სიმპტომების და ინფექციური პროცესის აღმოსაფხვრელად, ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბიოტიკებს მამაკაცებში პროსტატიტით. არ არის რეკომენდებული მედიცინის დამოუკიდებლად არჩევანის გაკეთება, რადგან ის შეიძლება არაეფექტური იყოს იმ პათოგენის წინააღმდეგ, რომელიც პათოლოგიის პროვოცირებას ახდენს. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს წამლის სახელი, მისი დოზა და თერაპიული კურსის ხანგრძლივობა.
როდესაც დანიშვნისას
ანტიბაქტერიული მედიკამენტები შედარებით ახალი წამლები გამოიგონეს დაახლოებით ასი წლის წინ. მადლობა მათ, შეგიძლიათ მცირე დროში ბრძოლა ვირუსებსა და პათოგენურ ბაქტერიებთან. პრეპარატის ქიმიურ სტრუქტურას შორის განსხვავება შესაძლებელი გახდა განასხვავოს ანტიმიკრობული მედიკამენტების რამდენიმე ტიპი, რომელსაც შეუძლია გაუმკლავდეს როგორც მწვავე, ისე ქრონიკული ხასიათის პროსტატიტს.
პროსტატიტის მქონე ანტიბიოტიკი რეკომენდებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჯირკვალში ანთებითი პროცესი გამოწვეულია პათოგენური ფლორის აქტიური რეპროდუქციით. დაავადების დარჩენილი ფორმები (მაგალითად, სტაგნური ან ქრონიკული არაინფექციური პროსტატიტი) ამ მეთოდებით მკურნალობას არ ექვემდებარება.
მნიშვნელოვანია! ანტიბაქტერიული აგენტების გამოყენების ძირითადი მითითებაა პროსტატის ჯირკვლის მწვავე ბაქტერიული ანთება.
პროსტატიტისთვის რეკომენდებული ანტიბიოტიკების სია
დაავადების ფოკუსის სწრაფად განადგურების მიზნით და ინფექციის აქტიური გავრცელების შესაჩერებლად, ექსპერტებს შეუძლიათ დანიშნონ ანტიბიოტიკები პროსტატიტში, რომელთაგან ყველაზე ეფექტურია შემდეგი:
ფლუოროკინოლონები
ლომფლოქსაცინი, ლევოფლოქსაცინი, ოფლოქსაცინი, პიფლოქსაცინი, ნორფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი. მათ აქტიურ კომპონენტებს აქვთ მოქმედების ფართო სპექტრი და გავლენას ახდენენ სხვადასხვა ტიპის პათოგენებზე. ფლუოროკინოლონებზე დაფუძნებული პრეპარატები ეფექტურია დაავადების ქრონიკული ფორმის საწინააღმდეგოდ. ისინი შეიწოვება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის კედლებში, არსად შედიან ისინი ორგანოებისა და ქსოვილების უჯრედებში, ანადგურებენ ბაქტერიებს.
უპირატესობები:
- ქსოვილში გამტარიანობის მაღალი ხარისხი, რაც საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ შეშუპებულ პროსტატიტსაც კი, რომელთა მიზეზები ასოცირდება ანთებით პროცესებთან;
- ორგანიზმში ინფექციის გავრცელების განადგურებისა და ჩახშობის უზრუნველყოფა პათოგენების დნმ -ის სტრუქტურაში ინტეგრირების უნარის გამო;
- მიკრობებში ამ ნივთიერებისადმი წინააღმდეგობის თითქმის სრული არარსებობა;
- გავრცელებული გამოყენება დაავადების მწვავე და ქრონიკული ტიპის წინააღმდეგ.
ხარვეზები:
- არ დაინიშნა 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებზე და თირკმელების მუშაობის დარღვევის შემთხვევაში;
- არ გამოიყენება 28 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ტეტრაციკლინები
მინოციკლინი, დოქსიციკლინი, ტეტრაციკლინი. ძალზე აქტიურია ბაქტერიებისთვის, რომლებიც იწვევს პროსტატის ანთებას, მაგრამ ძნელია სხეულის მიერ შემწყნარებელი.
უპირატესობები:
- მამაკაცებში ჯირკვლის ანთების მქონე ეს ანტიბიოტიკები გამოირჩევიან განთავისუფლების სხვადასხვა ფორმით;
- აქვს ანტიმიკრობული ზემოქმედების ფართო სპექტრი;
- ისინი არ არიან ძვირი;
- სწრაფად მოქმედებენ.
ხარვეზები:
- დესტრუქციული მოქმედება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტზე;
- ანტიჰისტამინებითა და პრობიოტიკებით მკურნალობის საჭიროება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დისბიოზი შეიძლება განვითარდეს;
- დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები, რის გამოც ისინი გამოიყენება მხოლოდ პროსტატიტის მწვავე ფორმით და მოკლე კურსით.
პენიცილინები
ამოქსიცილინი, გაზოლინეცილინის ნატრიუმი. აქტიური ნივთიერებები ბლოკავს პეპტიდლიკანის წარმოებას, საიდანაც აშენებულია ბაქტერიების უჯრედის კედელი, რაც მათ სიკვდილს იწვევს.
უპირატესობები:
- ანტიმიკრობული მოქმედების მაღალი ხარისხი პათოგენების უმეტესობის მიმართ;
- კარგი ტოლერანტობა სხეულის მიმართ ალერგიული რეაქციების არარსებობის შემთხვევაში;
- სხეულის სწრაფი აღმოფხვრა და მინიმალური უარყოფითი გავლენა ღვიძლზე.
ხარვეზები:
- დაბალი ბიოშეღწევადობა და ცუდი შეღწევა პროსტატის ქსოვილში;
- დაბალი ეფექტურობა ამ ფარმაკოლოგიური ჯგუფის ათწლეულების განმავლობაში გამოყენების გამო.
ეს ანტიბიოტიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ მწვავე ფორმით. გრძელვადიანი ტექნიკა შეუსაბამოა, რადგან ინფექციური აგენტი სწრაფად წარმოქმნის პენიცილინის წინააღმდეგობას.
ცეფალოსპორინები
ცეფალორი, ცეფტიბუტენი, ცეფიქსი, ცეფტრიაქსონი. ამჟამინდელი კომპონენტები ზიანს აყენებს მიკრობების უჯრედულ მემბრანებს, რაც მათთვის დამანგრეველი ხდება. ისინი ცუდად შეიწოვება, აღიზიანებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსებს, იწვევს თირკმელების და ალერგიის დარღვევას. მენინგიტის განვითარების საშიშროების შემთხვევაში, ისინი არ არის დადგენილი. ისინი გამოიყენება ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად.
მაკროლიდები
აზითრომიცინი, კლარიტრომიცინი, როქსიტომიცინი. ეს არის ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკური ანტიბიოტიკები მამაკაცებში პროსტატიტის სამკურნალოდ, ბუნებრივი კომპონენტების საფუძველზე. ამასთან, მაკროლიდების ეფექტურობის შესახებ მონაცემების არარსებობის გამო, მათ ხშირად არ აქვთ მინიჭებული. პაციენტები კარგად მოითმენს თერაპიას, პრაქტიკულად არ უჩივის ალერგიულ რეაქციებს, ღვიძლის და თირკმელების ინჰიბირებას, არტიკულარული ქსოვილების განადგურებას და ინტოქსიკაციას.
ამინოგლიკოზიდები
ამიკაცინი, სტრეპტომიცინი, ტობრამიცინი. ისინი გამოიყენება, როდესაც ინფექციური პროცესის პათოგენის ტიპი შეუძლებელია. ძირითადად წარმოებულია ამპულებსა და დრაკონებში. დაავადების მწვავე ფორმით, მკურნალობის კურსი 2 -დან 4 კვირამდეა. შემდეგ ტესტები ხელახლა გაივლის და კიდევ ერთხელ სვამს წამლის კურსს.
მწვავე და ქრონიკული პროსტატიტის ანტიბიოტიკების მიღების სქემა
იმის დასადგენად, თუ რომელი ანტიბიოტიკები უნდა მიიღონ მამაკაცებში პროსტატიტით, აუცილებელია გაიაროთ ლაბორატორიული დიაგნოზი. ტესტებში ნაჩვენებია პათოგენის ტიპი თითოეულ შემთხვევაში და განსაზღვრავს პათოგენური ფლორის წინააღმდეგობას კონკრეტულ ანტიბაქტერიულ აგენტთან. კვლევის შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი გეტყვით რა უნდა მიიღოთ და აღწეროთ მკურნალობის რეჟიმი, რომელიც მოიცავს:
- ანტიბიოტიკების გამოყენება მის გვერდით მდებარე რკინასა და ქსოვილებში ბაქტერიული ელემენტების გასანადგურებლად;
- მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას და ამცირებენ სტაგნურ პროცესებს;
- საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება შეშუპებით, ტკივილის სინდრომის დროს შარდის დროს;
- იმუნომოდულატორების გამოყენებით იმუნიტეტის გაძლიერება;
- ვიტამინის თერაპია, მინერალური კომპლექსების მიღება;
- სედატიურების გამოყენება, რომლებიც ნერვული სისტემის დამამშვიდებლად;
- ბალახი, პროსტატის მასაჟი, ფიზიოთერაპია.
მწვავე ფორმით, მკურნალობა ხორციელდება საავადმყოფოში ან ამბულატორიულად. გამოიყენეთ რთული მედიკამენტები: ცეფალოსპორინები, ტეტრაციკლინი, ფლუოროქინოლონები. რაც შეიძლება მალე პოზიტიური დინამიკის მისაღწევად, უროლოგს შეუძლია განსაზღვროს ანტიბიოტიკების ორი ტიპის ერთდროული მიღება.
როგორც წესი, მკურნალობის შედეგი დაუყოვნებლივ შეინიშნება, მაგრამ შეუძლებელია კურსის შეფერხება. ეს ძირითადად დაახლოებით ოთხი კვირის განმავლობაში გრძელდება. თუ თქვენ არ შეესაბამება ექიმის მიერ რეკომენდებულ დოზას და შეაჩერეთ მედიცინის მიღება, დამპყრობლის ანთება ქრონიკულ ფორმაში.
ანტიბიოტიკებით ქრონიკული პროსტატიტის მკურნალობა ხორციელდება პათოგენური ფლორის მგრძნობელობის გათვალისწინებით. ცეფალოსპორინები, მაკროლიდები, ფლუოროკინოლონები უაღრესად ეფექტურად ითვლება. თერაპიის მინიმალური კურსი ერთი თვეა. შესაძლო შესვენებები მკურნალობის ციკლის განახლებით.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
ანტიბაქტერიული მედიკამენტები ყოველთვის გამოიყენება ინფექციურ პროცესში და განმეორებით ხდება რეციდივები წლის განმავლობაში.
ასეთი წამლების გამოყენების უპირატესობებში შედის:
- ეფექტურობა და სიჩქარე;
- ბაქტერიოსტატიკური ეფექტები, რომლებიც ხელს უშლიან პათოგენების რეპროდუქციას;
- გამოყენების სიმარტივე: მედიკამენტების უმეტესობა ინექციური ან მიღებულია, როგორც ზეპირად;
- ხელმისაწვდომობა და დაბალი ღირებულება.
პროსტატიტის ანტიბიოტიკებით მკურნალობის აშკარა უარყოფითი მხარეები მოიცავს სისტემურ გვერდითი მოვლენებს, რომლებიც წარმოიქმნება არჩეული აგენტის მიხედვით და უკუჩვენებების არსებობის მიხედვით.
ზოგადი რეკომენდაციები
თუ ადამიანი გაივლის ბაქტერიული პროსტატიტის მკურნალობას ანტიბიოტიკებით, მან უნდა იცოდეს ამ სახსრების გარკვეული მახასიათებლები, რაც ხელს შეუწყობს უსიამოვნო შედეგების თავიდან აცილებას და მთავარ დაავადებას.
- ანტიბიოტიკები ამცირებენ იმუნიტეტს ნორმალური მიკროფლორის ჩახშობის გამო. თერაპიის შემდეგ, აუცილებელია დალევა წამლების კურსზე, რომლებიც აღადგენს ნაწლავებს: ლებენინის ფხვნილი, ბიფიდობაქტერიის ბიფიდუმი;
- ანტიბაქტერიული თერაპია ხშირად იწვევს მძიმე ალერგიული რეაქციების განვითარებას, ასე რომ, თუ პაციენტს ერთხელ მაინც ჰქონდა ქავილი, წვა, გამონაყარი კანზე ამ ან ამ ხელსაწყოს მიღების შემდეგ, უმჯობესია გამოიყენოთ სხვა ინსტრუმენტი;
- ანტიბიოტიკების გახანგრძლივება უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე. თერაპიული კურსის განმავლობაში, მიზანშეწონილია ჰეპატოპროტექტორების მიღება;
- ტაბლეტი გარეცხილია საკმარისი რაოდენობით წყლით ჭამის დროს ან მის შემდეგ (თუ ინსტრუქცია არ მიუთითებს სხვა ბრძანებით);
- თუ მკურნალობის დასასრულს გაუმჯობესება არ მომხდარა, მაშინ აუცილებელია ექიმთან უთხრას ამის შესახებ;
- პანკრეატიტის მწვავე ფორმის თანდასწრებით, ანტიმიკრობული მედიკამენტების წამლის ეფექტი შეიძლება მოხდეს მკურნალობის 5-6 დღის განმავლობაში;
- მკაცრად აკრძალულია დოზის დამოუკიდებლად რეგულირება ან დანიშნული კურსის შეჩერება. დაავადების სიმპტომები ნამდვილად დაბრუნდება, კიდევ უფრო დიდი სიძლიერით;
- ქრონიკულ ინფექციურ პროსტატიტში, ანტიბიოტიკები რეგულარულად უნდა დაიშალოს, რადგან ერთი კურსი საკმარისი არ არის.
კომბინაცია სხვა საშუალებებთან
რა ანტიბიოტიკები პროსტატიტისთვის არის საუკეთესო, ნარკოტიკების სია, მიღების სქემა - ეს ყველაფერი განიხილება ექიმთან. როგორც წესი, 2 კვირა სჭირდება პროსტატის ჯირკვლის ანთების მწვავე ფორმის სამკურნალოდ, ხოლო ქრონიკული-4-5 კვირის განმავლობაში. თითოეულ პროდუქტს აქვს საკუთარი სპეციალური ინსტრუქციები, შემადგენლობა და გამოყენების ინსტრუქციები, რომლებიც უნდა გაეცნოთ თერაპიის დაწყებამდე.
მედიკამენტები შეირჩევა აქტიური კომპონენტების თავსებადობის გათვალისწინებით. მაგალითად, პენიცილინები არ არის გათვალისწინებული სულფონამიდებით, ფლუოროკინოლონები არ არის დადგენილი ერთდროულად ნიტროიმიდაზოლის NSAID- ებთან და წარმოებულებთან, ხოლო ტეტრაციკლინები არ გამოიყენება რკინის პრეპარატებით. ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეთანოლით ყველა მცენარეული ტინკლები უნდა გამოირიცხოს.
ყველაზე ეფექტური სია
ანტიბიოტიკებით პროსტატიტის მკურნალობის ძირითადი სქემა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, დამოკიდებულია დაავადების უგულებელყოფის ხარისხზე, პათოგენის ტიპზე, ადამიანის სხეულის მდგომარეობაზე.
ყველაზე ხშირად დადგენილი მედიკამენტების სიაში შედის:
- აზითრომიცინი 1 კაფსულა (500 მგ) დღეში ერთხელ;
- Josamycin 2 ტაბლეტი (1 გ) დღეში ერთხელ;
- დოქსიციკლინი 1 კაფსულისთვის (100 მგ) დღეში ორჯერ;
- კლარიტრომიცინი 0.5-1 ტაბლეტზე (250-500 მგ) დღეში ორჯერ;
- ლევოფლოქსაცინი 1 ტაბლეტი (500 მგ) დღეში ერთხელ;
- ოლეანდომიცინის 2-4 ტაბლეტი (250-500 მგ) დღეში ერთხელ;
- ტეტრაციკლინი 1 კაფსულისთვის (250 მგ) დღეში ოთხჯერ ყოველ 6 საათში;
- ცეფტრიაქსონი 1-2 ampoules (1-2 გ) ინტრამუსკულურად დღეში ერთხელ;
- ციპროფლოქსაცინი 1-2 ტაბლეტები (250-500 მგ) დღეში ორჯერ.
დაავადების ბაქტერიული ფორმით, ისინი არ იყენებენ:
- კორტიკოსტეროიდები;
- არასამთავრობო საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები;
- ლაქსატივები;
- ალფა ბლოკატორები;
- 5-ალფა ინჰიბიტორები შეანელებენ ჯირკვლოვანი ქსოვილების ზრდას.
ინექციები და წვეთოვანი შესავალი
თუ არ არსებობს სხეულის რეაქცია ანტიბიოტიკებზე პროსტატის ადენომით და პროსტატიტით, უროლოგი განსაზღვრავს პრეპარატის პარენტერულ მიღებას. ეს მეთოდი განიხილება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სცადეს წამლის თერაპიის შემოღების ყველა შესაძლო მეთოდი.
ეს გამოწვეულია იმით, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ინფექციური პროსტატიტი გამოწვეულია ადგილობრივი ანთებითი პროცესით აუტოიმუნური დაავადების ფონზე, ხოლო პირის ღრუს აგენტები ვერ ასწორებენ სიტუაციას. ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის გამოიყენება მესამე გენერაცია ცეფალოსპორინები. როგორც წესი, ხუთი წვეთი საკმარისია იმისთვის, რომ პაციენტის მდგომარეობამ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდეს.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
ანტიმიკრობების ზოგადი უკუჩვენებებისგან, შეიძლება განასხვავოთ:
- კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის მწვავე დარღვევები;
- ჰიპერმგრძნობელობა კომპონენტების მიმართ, რომელიც შედის ერთი ან სხვა ანტიბიოტიკების რეცეპტში;
- ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დაავადებები;
- გულის პათოლოგია;
- ბრონქული ასთმა;
- ფსიქიური აშლილობები და დეპრესიული მდგომარეობა;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ბავშვთა ასაკი 18 წლამდეა.
ანტიბიოტიკების მიღების ფონზე, შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, მათ შორის:
- დიარეის სინდრომი და დისბიოზი;
- სოკოვანი ფლორის განვითარება პირში და სასქესო ორგანოებში;
- თირკმელებში კალკულების წარმოქმნა;
- სისხლის კოაგულაციის დარღვევა;
- ფოტომგრძნობელობა;
- ალერგია;
- ზოგიერთი ბაქტერიის სტაბილურობა აქტიურ კომპონენტთან.
პაციენტებისა და ექიმების მიმოხილვები
- ქმარს დაუდგინეს ქრონიკული პროსტატიტი. მაგრამ ის არ იყო საკმარისი ანტიბიოტიკები გამოჯანმრთელებისთვის. გარდა ამისა, მე მომიწია პროსტატის მასაჟში წასვლა და ვიტამინების აღება. მკურნალობა ძვირი იყო, მაგრამ კარგად გაუმჯობესდა. გარდა ამისა, ჩვენ მოვახერხეთ ფეხმძიმობა, რომელზეც ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვოცნებობდით.
- როდესაც პროსტატის ჯირკვლის მწვავე ანთებით გამოვიყენე, უროლოგს ვთხოვე ანტიბიოტიკები დანიშნოს პროსტატიტიდან იაფი და ეფექტური. ერთადერთი, რაც მოვიდა, არის ტეტრაციკლინი. მის შემდეგ, მაშინვე თავს უკეთესად ვიგრძნობდი, თუმცა დილით გულძმარვა და დიარეა დავიწყე. ეს პრობლემა პრობიოტიკებით გადავწყვიტე. შედეგად, მკურნალობა კარგად დასრულდა.
- ლევოფლოქსაცინმა სხვა აბები აიღო და რექტალური სუპოზიტორები დააყენა. გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება შეუძლებელი იყო. მთელი დღე ნისლში დავდიოდი, თავი მტკიოდა და ავად ვიყავი. მაგრამ ქრონიკული ფორმა მკურნალობის დასრულების შემდეგ არ ამძაფრებს, იმედი მაქვს, და არ გაუარესდება.
- ბაქტერიოლოგიური ტიპის დაავადების მკურნალობა ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკებით, დადებითად მთავრდება შემთხვევების 95% -ში. მნიშვნელოვანია, რომ დროულად ჩაატაროთ დიაგნოსტიკა და დაიწყოს თერაპია დაავადების ადრეულ ეტაპზე. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ სამკურნალო მცენარეები და შეასრულოთ სავარჯიშოები მამაკაცებისთვის, როგორც რეციდივის პრევენცია და ნარკოტიკების დამატებები.